Der Körper spielt in der Traumatherapie, im Gegensatz zu vielen anderen Psychotherapieverfahren, wie z. B. der Verhaltenstherapie (VT), eine zentrale Rolle.

Dies ist deshalb wichtig, da die Trauma-Energie – die der Körper damals für die Verteidigung (Kampf/Flucht) bereitgestellt hat – nach wie vor im Körper (Nervensystem) feststeckt, weil sich der*die Betroffene damals nicht wehren konnte und es zu einem Erstarren oder Einfrieren dieser Energie kam. Der Körper der betroffenen Person mit Traumafolgebeschwerden hat noch nicht die ‚Meldung‘ erhalten, dass das traumatische Ereignis vorbei ist. Diese hohe eingeschlossene Energie führt in der Folge zu psychischen und physischen Leiden. Hier ist noch wichtig zu betonen, dass es vor allem bei einem Entwicklungstrauma nicht die eine traumatische Situation gegeben haben muss, die das Trauma auslöste, sondern hier auch eine Reihe von vielen kleineren, nicht entwicklungsfördernden Ereignissen das Trauma ausgelöst haben können. 

Was bei vielen Menschen mit Traumahintergrund verloren geht, ist die Körperwahrnehmung. Das Spektrum ist breit und kann von der Taubheit einzelner Körperteile und Körperbereiche bis dahin gehen, dass die betroffene Person ihre Gefühle gar nicht mehr körperlich spürt.

Genau da setzt die Traumatherapie an. Mit ihr lernt man, den Körper wieder mehr zu spüren und mit der Zeit mehr im Hier und Jetzt zu vertrauen – in Sicherheit. Wenn das passieren darf, dürfen sich auch die schwierigen und verdrängten Emotionen zeigen, was oft als sehr heilsam erlebt wird.

Lesen Sie unter Methoden weiter, welche Methoden dabei im Speziellen unterstützend wirken können. 

Nicht klar, was du hier meinst. Meinst du: „Die Betonung des Körpers in der Traumatherapie“ oder etwas ähnliches?

Alle drei Begriffe beziehen sich auf traumatische Erfahrungen, die Auswirkungen auf die psychische Gesundheit haben können. Entwicklungstrauma und Bindungstrauma sind synonyme Begriffe.

Ein Schocktrauma entsteht durch eine plötzliche und unerwartete Bedrohung oder ein Ereignis, das eine extreme emotionale Belastung hervorruft. Beispiele für Schocktraumata sind Unfälle, Gewalttaten, Naturkatastrophen oder Kriegserlebnisse. Schocktraumata können zu einer sofortigen und schweren psychischen Belastung führen und auch langfristige Auswirkungen auf die psychische Gesundheit haben. Die Trauma-Folgesymptome und Merkmale einer Posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) können vielfältig sein, wie etwa: 

aufdrängende Erinnerungen und Gefühle (Flashbacks), Rückzug, Albträume, andauernde Gefühle von Betäubung, Dissoziation, Freudlosigkeit, Vermeidung von Aktivitäten und Situationen, die an das Trauma erinnern, Zustand von vegetativer Übererregtheit, Schlafstörungen usw.

Ein Entwicklungs- bzw. Bindungstrauma entsteht durch wiederholte traumatische Erfahrungen – meist aus der Kindheit – und kann das Ergebnis von Vernachlässigung, emotionalem und physischem Missbrauch, familiärer Gewalt oder auch ständigem Stress sein, den das Kind nicht bewältigen konnte. Diese Art von Trauma kann zu einer Beeinträchtigung der Entwicklung und einer dauerhaften Störung der Beziehungsfähigkeit führen. An der Art, wie die Bezugspersonen mit dem Kind umgingen, hat es gelernt, wie Beziehung funktioniert und welchen Wert sie habt. Die Symptome von Entwicklungstrauma sind äußerst vielschichtig, da diese frühen Erfahrungen die Persönlichkeit prägen. Zusätzlich zu den unter Schocktrauma genannten Symptomen können Betroffene Probleme in Beziehungen und Partnerschaften haben. Vor allem fehlendes Vertrauen und damit verbundene Ängste spielen dabei eine große Rolle. Auch im Verhältnis mit sich selbst können Symptome entwickelt werden, wie: Probleme den eigenen Körper zu mögen, geringes Selbstwertgefühlt, innere Unruhe und das Gefühl, ständig etwas leisten zu müssen. Auch stärkere Symptome wie tiefe Scham, Zwänge, Depressionen und Essstörungen können auftreten.

Zusammenfassend sind Entwicklungs- /Bindungstraumata eher auf langfristige, sich wiederholende Erfahrungen und Stress – meist in der Kindheit – zurückzuführen, während Schocktraumata in einer plötzlichen, akuten und überwältigenden Bedrohung entstanden sind.

Bin mir nicht ganz sicher, ob ich die Aussage verstehe: Die Traumasymptome prägen unsere Persönlichkeit?

Falls dass deine Aussage ist, würde ich sie noch etwas ausführen.

Oder sind hier zwei verschiedene Aussagen in einem Satz gelandet? Dann würde ich stattdessen in zwei klaren Sätzen schreiben.

Das Wort finde ich nicht passend. Es klingt so, als seien die nachfolgend aufgezählten Symptome per se „stärker“ als die zuvor genannten. Ich bin selbst keine Therapeutin (aber Betroffene) und für mich klingt das so, als würde jemand von außen sagen, dass bestimmte Symptome stärker seien als andere, dabei werden diese doch ganz individuell erlebt, oder?

Vielleicht meinst du aber etwas anderes?

Zunächst eine kurze Einführung in die Polyvagaltheorie: Die Theorie beschreibt den Einfluss des autonomen Nervensystems (ANS) auf unser Erleben von Sicherheit und Verbundenheit. Der Begründer der Polyvagaltheorie, Dr. Stephen Porges, stellt dabei den Vagusnerv in den Mittelpunkt, der für viele Körperreaktionen verantwortlich ist, wie z. B. den Herzschlag, die Atmung und die Verdauung.

Unser menschliches, autonomes Nervensystem kann unterschiedlich auf Gefahr oder Bedrohung reagieren. Diese Reaktionsmuster lassen sich hierarchisch einteilen. Porges verwendet dafür den Begriff der „autonomen Leiter“, da die beschriebenen Zustände aufeinander auf- und wieder abbauen können. In unserem täglichen Leben wechseln sich diese Reaktionen ab und solange ein Wechsel stattfindet, ist nicht mit gesundheitlichen Folgen zu rechnen. 

Ein Konzept, das mit der Polyvagaltheorie im Zusammenhang steht, nennt sich Neurozeption. Diese bezeichnet die Art und Weise, wie unser Nervensystem unbewusst auf Sicherheit und Gefahr im Körper, in der äußeren Umgebung und im zwischenmenschlichen Kontakt reagiert. Neurozeption bedeutet, dass unser ANS Informationen aufnimmt, ohne dafür das Denken, die Kognition, wichtige Teile des Gehirns einzubeziehen. Dies kann uns helfen, Körperreaktionen besser zu verstehen. Eine neurozeptive Diskrepanz liegt vor, wenn sich die Defensivsysteme (Kampf/Flucht) in einer sicheren Umgebung nicht beruhigen bzw.  in einer gefährlichen Situation nicht aktivieren lassen. 

Die drei Reaktionsmuster Fight – Flight – Freeze

Wenn wir uns wohl, geborgen und sicher fühlen, bestimmt das Social-Engagement-System (SES) unser Verhalten. Der ventrale (neue) Zweig des Vagus, der sich oberhalb des Zwerchfells befindet, ist aktiv und ermöglicht es uns, gut mit uns und anderen in Beziehung zu treten. Wir fühlen uns wohl und gesund. Da der ventrale Zweig mit den Gesichtsnerven verbunden ist, hat dieser auch Einfluss auf unsere Mimik und Sprachmelodie (Prosodie) und wie wir auf andere wirken bzw. wie andere Menschen auf uns wirken.  

Der Sympathikus springt an, wenn wir uns gestresst bzw. aktiviert fühlen. Der beruhigende Einfluss des Parasympathikus nimmt ab, oder anders gesagt, er wird vom Sympathikus verdrängt. Das Herz schlägt schneller, der Blutdruck steigt an und unser Körper ist bereit für Kampf oder Flucht (Fight or Flight). 

Empfindet unser Nervensystem die Gefahr sogar als lebensbedrohlich, greift der dorsale (alte) Zweig des Vagus (unterhalb des Zwerchfells) und legt als letzten Ausweg zur Rettung alles ‚lahm‘. Dies lässt sich als eine Art Notabschaltung oder Energiesparmodus von Körper und Geist vorstellen (Freeze, auch: Shutdown).

In der Realität lassen sich, wie hier dargestellt, diese Reaktionsmuster nicht so statisch abgrenzen, da es auch Mischformen gibt und kein Zustand als ‚besser‘ oder ‚schlechter‘ bzw. ‚erstrebenswerter‘ angesehen werden sollte, wie es oftmals dargestellt wird. So hat das ventrale Muster auch eine manipulative (charmierend entwaffnete) Seite. Der mobilisierende Sympathikus hat auch eine Seite, die für Antrieb und Belohnung steht und der dorsale Zweig des Vagus steht nicht nur für Aufgeben, sondern auch für „Rest & Digest“ also, Verdauen und Ausruhen.

Insgesamt liefert die Polyvagaltheorie einen wichtigen Beitrag zur modernen Psychologie und Neurobiologie, da sie uns ein tieferes Verständnis dafür vermittelt, wie unser Nervensystem auf verschiedene Reize reagieren kann. Sie kann uns helfen, Krankheiten wie Depressionen (dorsal) besser zu verstehen und Wege aufzeigen, diese zu überwinden, indem wir lernen, unsere körperlichen Reaktionen auf Stress und Bedrohung zu regulieren und unsere sozialen Interaktionen zu verbessern.